Добровольная хирургическая стерилизация — наиболее распространённый в мире метод планирования семьи. Например, в 1990 г. хирургическую стерилизацию перенесли 145 миллионов женщин и 45 миллионов мужчин.
В этом случае в женских или мужских половых путях создают механическое препятствие. У женщин нарушают проходимость маточных труб, а у мужчин — семявыносящих протоков (перевязку производят только после забора спермы для сохранения её в специальных условиях). Довольно сложно решиться на такой шаг, потому что для проведения необходима хирургическая операция и эффект от хирургической стерилизации практически необратим. Однако риск операции крайне невелик (за рубежом эта процедура стандартизована). Основное достоинство этого метода — практически 100-процентная гарантия, что неожиданная беременность не возникнет.
Контрацептивная эффективность
Контрацептивная эффективность наиболее высока именно при использовании этого метода.
- При женской стерилизации она составляет 0,05-0,4 беременностей на 100 женщин в год.
- При мужской стерилизации — 0,1 —0,5 беременностей на 100 женщин в год.
Преимущества
- Высокая (практически абсолютная) контрацептивная эффективность.
- Однократность выполняемого вмешательства.
- Отсутствие необходимости заботиться о контрацепции.
Недостатки
- Необходимость хирургического вмешательства.
- Необратимость стерилизации.
Когда можно проводить хирургическую стерилизацию
Поскольку хирургическая стерилизация — метод планирования семьи (и контроля численности населения) государственного масштаба, показания к ней строго определены, в том числе законодательно.
- Наличие медицинских противопоказаний к беременности.
- Желание женщины при наличии следующих условий (в соответствии с законодательством Российской Федерации).
– Возраст старше 32 лет при наличии одного ребёнка в семье.
– Наличие 2 и более детей в семье.
Противопоказания для женщин
- Абсолютные — острые воспалительные заболевания органов малого таза.
- Относительные: заболевания сердца и сосудов, заболевания дыхательной системы, сахарный диабет, опухоли органов малого таза, выраженное истощение, ожирение, спаечная болезнь, пупочная грыжа.
А. Байчурина, А. Голубицын, С. Маклецова. Контрацепция: Противозачаточные средства
