При укусах насекомых (пчелы, осы, шмели, шершни) токсическое действие зависит от содержащегося в яде гистамина и других сильнодействующих ферментов. Пчела при ужалении выделяет 0,2-0,3 мг яда. Опасны укусы значительного количества (500-1000) пчел, когда в организм человека вводится смертельная для него доза в 0,2 г пчелиного яда. При идиосинкразии (повышенной чувствительности к пчелиному яду) даже один или несколько укусов могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, при которой наблюдаются повышенная температура, головная боль, тошнота, рвота, крапивница, астматические явления, снижение артериального давления.
ПРИЗНАКИ. На месте укуса видна ранка, иногда с торчащим жалом. Появляется болезненность, жжение, покраснение кожи и отек в месте укуса, который может разрастаться и захватывать обширную поверхность. Особенно опасны укусы в лицо. При множественных укусах появляются слабость, головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, повышение температуры тела.
При повышенной чувствительности к яду наблюдаются крапивница, сердцебиение, боли в пояснице и суставах, судороги и потеря сознания. Возможен приступ бронхиальной астмы или анафилактический шок.
Очень опасны ужаления в полость рта, что бывает при поедании фруктов, варенья, когда насекомое попадает с пищей в рот. В таких случаях смерть может наступить очень быстро не от общей интоксикации, а от отека гортани и удушья. Необходима срочная трахеотомия.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Осмотреть место укуса, при наличии в ранке жала аккуратно вынуть его пинцетом. Бывают укусы с ранками, в которых насекомое не оставляет жало. Это упрощает задачу обработки места укуса.
Наложить лед или повязку, смоченную раствором нашатырного спирта, разведенного в воде в соотношении 1:5. В крайнем случае можно использовать повязку, смоченную в водке. Принять антиаллергическую таблетку. При невозможности вынуть жало, при сильных отеках и плохом самочувствии следует обратиться к врачу.
Пострадавшему необходимы покой, согревание конечностей, горячее обильное питье (чай).
Вызванный врач может назначить внутрь амидопирин (по 0,25 г), анальгин (по 0,5 г), сердечные средства, антигистаминные, противоаллергические препараты (димедрол по 0,0250,05 г внутрь). Инъекции 2 мл 0,5% раствора новокаина и 0,3 мл 0,1% раствора адреналина в место укуса. В тяжелых случаях – хлорид кальция (10 мл 10% раствора) внутривенно, преднизолон по 0,005 г внутрь или гидрокортизон внутримышечно.
См. также Народные средства лечения укусов насекомых с помощью трав
