Лямблиоз – паразитарное заболевание человека, в основе которого лежит болезнетворное воздействие на организм одноклеточных простейших организмов – лямблий, получивших свое название по фамилии ученого, впервые обнаружившего их в 1859 году, – Д. Ф. Лямблия.
Источником инвазии является больной человек или лямблионоситель. Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путем.
Цисты лямблий (специальная форма, приспособленная для выживания в неблагоприятных условиях) выделяются с испражнениями и могут длительно сохраняться во внешней среде. Во влажном кале они сохраняются до трех недель, а в воде – до семидесяти суток.
Цисты лямблий устойчивы к хлору, при концентрации 1 мг хлора на 1 л воды цисты погибают лишь через 72 часа. Попутно заметим, что водопроводная вода по действующему государственному стандарту должна иметь концентрацию хлора 0,3-0,5 мг на 1 л, что делает ее практически безобидной для цист возбудителя лямблиоза.
Они хорошо сохраняются в пыли, на плохо промытых овощах, ягодах, зелени, на шерсти домашних животных, на которые попадают от лямблионосителя, который может инфицировать любые предметы и продукты.
В готовых блюдах, молоке и твороге цисты могут сохранять жизнеспособность от 6 часов до 2 суток.
На особенностях эпидемиологии лямблиоза мы остановились так подробно потому, что его распространенность повсеместна и зависит от состава питания, водоснабжения и уровня санитарно-гигиенических навыков населения. Среди детей инвазированность существенно выше, в организованных детских коллективах она доходит до 40%. Среди взрослых в развитых странах инвазированность составляет 3-5 %, а в развивающихся – 10-15 %.
Лабораторная диагностика основана на обнаружении лямблий в виде вегетативных форм в дуоденальном содержимом и жидком стуле или цист в оформленном стуле. С этой целью исследуют под микроскопом специально приготовленный мазок, обработанный раствором люголя. Для определения титра антител в крови используют серологические методы. Все, кто переболел лямблиозом, подлежат такому же диспансерному наблюдению, как и при амебиазе.
