Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, то есть красных кровяных телец. Он представляет собой сложный белок, состоящий из гемма (железосодержащая часть) и глобина (белковая часть). Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску крови. Главная функция гемоглобина состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного состояния.
Норма содержания гемоглобина в крови (г/л)
У детей
|
| Возраст 0-2 недели |
135-200 |
| Возраст 2-4 недели |
115-180 |
| Возраст 1-2 месяца |
90—130 |
| Возраст 2-6 месяцев |
95—140 |
| Возраст 6—12 месяцев |
105-140 |
| Возраст 1-5 лет |
100-140 |
| Возраст 5—12 лет |
115-145 |
| Девочки 12-15 лет |
112-152 |
| Мальчики 12-15 лет |
120-160 |
У взрослых
|
| Девушки 15-18 лет |
115-153 |
| Юноши 15-18 лет |
117-160 |
| Женщины 18-65 лет |
120-155 |
| Мужчины 18-65 лет |
130-160 |
| Женщины старше 65 лет |
120-157 |
| Мужчины старше 65 лет |
125-165 |
Понижение уровня гемоглобина как раз и будет свидетельствовать о развитии анемии (малокровия).
Анемия может вызываться различными причинами, среди которых самыми частыми являются дефицит железа в организме, острые или хронические кровопотери, недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты. Анемия часто выявляется у больных с онкологическими заболеваниями. Следует помнить о том, что анемия — всегда серьезный симптом и требует проведения углубленного обследования для выяснения причин ее развития.
Повышенные потери гемоглобина при кровотечениях приводят к геморрагической анемии, повышенное разрушение (гемолиз) эритроцитов – гемолитическая анемия. Недостаток железа, необходимого для производства гемоглобина, или витаминов, участвующих в синтезе эритроцитов (в основном это В12 и фолиевая кислота), – железодефицитная или В12-дефицитная анемия. Нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях – гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия. К настоящему времени выявлен целый ряд химических веществ, вызывающих гипопластическую анемию. К ним относятся серебро, мышьяк, висмут, золото, ртуть, тетрациклин, пенициллин, аспирин, стрептомицин, колхицин и некоторые другие. К счастью, перечисленные вещества вызывают изменения костного мозга лишь у небольшого количества пациентов с непредсказуемой аллергической реакцией на введение лекарства.
При анемии резко снижается снабжение кислородом тканей организма, при этом в первую очередь кислородная недостаточность сказывается на тех органах, в которых наиболее интенсивно происходит обмен веществ: мозге, сердце, печени и почках.
Чем более выражено снижение гемоглобина, тем тяжелее анемия. Снижение гемоглобина ниже 60 г/л считается опасным для жизни больного и требует срочного переливания крови или эритроцитарной массы.
Уровень гемоглобина в крови повышается при некоторых тяжелых заболеваниях крови — лейкозах, при «сгущении» крови, например вследствие обезвоживания, а также компенсаторно у здоровых людей, находящихся в условиях высокогорья или у летчиков после полетов на большой высоте.
Патологические формы гемоглобина также выявляются при лабораторном исследовании крови. Карбогемоглобин образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород. Метгемоглобин образуется под действием нитритов и нитратов.
