Паркинсонизм (болезнь Паркинсона) – дрожательный паралич является медленно прогрессирующим наследственно-дегенеративным заболеванием.
Симптомы и течение
Для заболевания характерны ригидность мышц (тугоподвижность, скованность), малоподвижность больного вообще (застывшая поза сидя – “каменный человек”, поза “просителя” стоя – согнутые в локтях руки, сутулая спина, склоненная голова, ноги, чуть согнутые в коленях) и тремор, т. е. дрожание рук, ног, головы (покачивание по типу “да-да” или “нет-нет”). Часты сальность кожи, приступы болей в животе, сонливости, страха, сердцебиения – вегетативные нарушения.
Начинается заболевание с дрожания рук, оно усиливается в покое и ослабляется при выполнении каких-то действий, но затем становится постоянным и уже начинает мешать больному. Он чувствует, что при ходьбе не может обогнать впереди идущего человека, так как появляется выраженная скованность при желании ускорить шаг. Походка постепенно становится семенящей и шаркающей, развивается поза “просителя”. При сидении появляются кивательные движения головой, нарастает скованность.
Поскольку наиболее часто проявления заболевания начинаются в старческом возрасте, то родственники (и сам больной) стараются освободить его от выполнения какой-либо работы, дать ему возможность больше лежать. Но еще старые невропатологи писали, что “постель – враг паркинсоника!” Если больной паркинсонизмом слег, то через 1-2 года погибает от воспаления легких, инфекции и мочевых путей или сердечной недостаточности.
Лечение
Существует много противопаркинсонических препаратов (ППП), но практически все они имеют много противопоказаний при различных заболеваниях, которых в пожилом возрасте всегда предостаточно. Поэтому ППП можно применять только строго под контролем врача и по его назначению. Больной, постоянно принимающий ППП, должен осматриваться невропатологом не реже 1 раза в 2 недели. Но основным средством борьбы с паркинсонизмом является активность. Это должен понимать сам больной и его родственники. Надо как можно больше двигаться: обязательно поручать больному какие-то простые задания, связанные с движением, утром и вечером заставлять делать зарядку. При помещении в стационар – лечебная физкультура, массаж, электростимуляция мышц. В комплекс лечебных средств, кроме медикаментов, необходимо включать биологические стимуляторы: элеутерококк, китайский лимонник.
Прогноз при лечении благоприятный для жизни, для выздоровления – сомнительный.
Болезни нервной системы
Алфавитный указатель заболеваний
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Литература:
“Домашний доктор” (под ред. В. Ф. Тулянкина, Т. И. Тулянкиной, М., “Паритет”, 1997)
