Высокое кровяное давление (гипертония) означает, что у данной пациентки оно выше, чем обычно бывает у беременных женщин. У некоторых женщин старше 30 лет гипертония развивается сразу, но обычно это случается во второй половине беременности. При этом ставится диагноз «гипертония беременных». Также это заболевание именуется «преэклампсия» или, что неверно, «токсикоз второй половины беременности». Гипертония может быть связана с отеками и появлением белка в моче.
Подобное заболевание встречается у 6% беременных впервые и у 4% женщин, беременных второй и более раз. Если болезнь вовремя вылечили, в дальнейшем осложнений не возникает. В это время анализ мочи на белок берется как можно чаше: ведь при стабильном выделении белка в мочу плод может погибнуть. Если при стремительном развитии гипертонии последуют конвульсии и приступы, плод чаше всего погибает. Эта стадия называется «эклампсией».
Ввиду вышесказанного беременная женщина должна понимать важность и необходимость регулярных посещений врача во второй половине беременности. Следует постоянно измерять давление и делать анализы мочи. При появлении признаков гипертонии женщина должна строго следовать указаниям врача: ввести строгую диету, чаще бессолевую, больше отдыхать для лучшего кровообеспечения плаценты. Иногда врач предписывает госпитализацию, даже если женщине кажется, что она чувствует себя хорошо. В роддоме удобнее вести наблюдения за давлением пациентки, за превышением потребляемой жидкости над вышедшей с мочой. При обострении в роддоме всегда сделают УЗИ для обследования плода и его состояния, примут меры для снижения давления, чаще медикаментозные.
Разработаны методы предупреждения гипертонии беременных, но, к сожалению, в большинстве они себя не оправдали, кроме рекомендации принимать небольшие дозы аспирина ежедневно, что обещает некоторые сдвиги.
Существуют и другие формы гипертонии, но при этом давление беременной женщины повышается (в 50% случаев), а также появляется белок в моче (в 25% случаев). Лечение и способы предупреждения развития те же, поскольку возникает угроза гибели плода.
Доктор Дерек Левеллин-Джонс
