↓
 
Домашний доктор

Домашний доктор

  • Домашняя аптека
  • Первая помощь
  • Медицинские справочники
  • Лекарственные растения
  • Питание и здоровье
  • Популярная медицина
Главная страница » Медицинские справочники » Справочник болезней » Акушерство » Резус-фактор матери и ребенка

Навигация по записям

Резус-фактор матери и ребенка

Домашний доктор Опубликовано автором Andrei19.03.2024

Эксперименты с человеческой кровью, проведенные в 1940-х годах, показали, что все люди могут быть разделены соответственно группам крови на резус-положительных и резус-отрицательных. Слово «резус» возникло благодаря названию небольшой обезьяны, чья кровь при участии в экспериментах оказалась только «положительной», то есть в ней присутствовал антиген, названный по имени макаки-«резус». Около 85% европейцев и североамериканцев имеют положительный резус-фактор, а около 15% – отрицательный.

Если человеку с отрицательным резусом перелить кровь резус-положительного человека, то в крови начинают образовываться антитела к красным кровяным клеткам. При повторном переливании такого рода красные кровяные тельца «склеиваются», вызывая анемию. Это называется резусной изоиммунизацией, и подобное явление крайне важно учитывать при беременности.

При том, что 85% людей являются резус-положительными, странно, но факт, что в 10% браков женщина резус-отрицательна, а мужчина — резус-положителен. Ребенок от такого брака может быть как резус-положителен, так и резус-отрицателен. Если резус-фактор у матери и ребенка одинаков, то не возникнет никаких проблем; но если в данном случае ребенок резус-положителен, то во второй половине беременности возникнут осложнения. Хотя и в этом случае первенец не пострадает. Он будет счастливо расти в материнской утробе, хотя на поздних сроках беременности клетки его резус-положительной крови могут проникнуть через плаценту в кровь матери, где будут уничтожены. При родах кровь плода в значительном количестве проникает в кровь матери. Количество ее таково, что не может быть уничтожено сразу, поэтому кровь матери начинает вырабатывать антитела к резус-положительным кровяным клеткам; а если уж эта иммунно-защитная система включена, она впредь будет сразу распознавать «чужаков» — резус-положительные кровяные клетки. Антитела продолжают вырабатываться и после родов, и если эта супружеская пара решит завести еще одного ребенка, а он снова будет резус-положительным, то кровь матери, проникая через плаценту в кровь плода, уничтожит некоторое количество красных кровяных телец (клеток) ребенка, которые при этом будут вырабатывать и выделять в околоплодную жидкость вещество, именуемое билирубин. При уничтожении небольшого числа эритроцитов (красных телец) ребенок родится живым, но анемичным; к тому же у него из-за воздействия билирубина разовьется врожденная желтуха.

Если все перечисленные факты имеют место, то беременная женщина должна пройти два теста: один — на выработку антител; другой — на количество билирубина в околоплодной жидкости (оценка его количества поможет узнать, насколько поражен плод антителами матери). Второй тест — по амниотической жидкости — в первый раз делается в 24 недели, а потом повторяется дважды. До 24-й недели беременности тест непоказателен. Если угроза плоду велика, посредством тонкой иглы берется образец крови из пуповины и проверяется на анемию. Цель всех этих тестов — уловить момент, когда дальнейшее пребывание ребенка в организме матери станет для него опасным, и вызвать искусственные роды.

Сразу после рождения ребенку делают переливание крови, чтобы заменить его «испорченную» кровь на резус-отрицательную, которая не будет подвергаться «атакам» материнских антител, попавших в его организм. Антитела постепенно разлагаются, но в этот период перелитая кровь спасет ребенку жизнь. Некоторые дети нуждаются в повторных переливаниях крови, однако к шести неделям жизни все обычно приходит в норму, так как без «подпитки» ни одно из материнских антител дольше не сохранится. При соблюдении этих мер большинство детей с резусной изоиммунизацией в настоящее время выживают, но многие все-таки умирают еще в утробе матери. При очень опасном поражении кровеносной системы плода применяется следующий метод: под ультразвуковым контролем в пуповинный кровеносный сосуд плода вводится проникающая через живот матери и стенку матки игла, посредством которой делается переливание резус-отрицательной крови в кровеносную систему плода. Переливание может быть повторено. Это спасает ребенка от анемии и продлевает его теперь уже нормальное развитие в матке.

В настоящее время найдено средство предотвратить те опасные события, которые здесь описаны. Иммунизацию материнской крови инициирует кровь ребенка, попавшая к ней при первых родах. Из крови резус-отрицательных людей было выделено вещество, именуемое иммуноглобулином, которое при инъекции его матери, не начавшей еще вырабатывать антитела, предотвращает иммунизацию при попадании ей в кровь резус-положительных кровяных клеток. Анти-резусный иммуноглобулин «разыскивает» в крови матери клетки крови ребенка (резус-положительные) и обволакивает их таким образом, что кровь матери еще не успевает распознать их и «дать команду» выработки антител.

Сразу после рождения такой матерью ребенка ему делают анализ крови на резус-фактор. Если ребенок резус-положительный, а у матери в крови не выработались антитела, женщине вводят иммуноглобулин в течение 72 часов после родов. Подобная инъекция производится также женщинам с отрицательным резусом после выкидыша или аборта. Эти медицинские достижения практически разрешили проблему резус-фактора крови.

Доктор Дерек Левеллин-Джонс

Рубрика: Акушерство Метки: Беременность Постоянная ссылка

Поиск на сайте

Темы

Covid Анализ кала Анализ крови Анализ мочи Анализы Беременность Вакцинация Витамины Волосы Глаза Грипп Диагностика Диеты Желудок Желчный пузырь Женское здоровье ЗППП Здоровое питание Инфекции Кишечник Кожа Кровь ЛОР Лёгкие Макроэлементы Микроэлементы Неврология Неонатология Онкология Первая помощь Печень Пищеварение Пищевод Почки Психиатрия Радиация Роды Сердце Словари Стоматология Температура Трансплантология Туберкулёз Хирургия Эндокринология

Разделы

Наши группы в соцсетях

Наша группа ВКонтакте Наша группа в Однокласссниках Наша группа в Моём Мире Наша лента в Twitter Наш канал в Telegram
Присоединяйтесь!

Новости медицины и здравоохранения

  • Неврологические заболевания стали основной причиной инвалидности в мире

    Неврологические заболевания стали основной причиной инвалидности в мире

    21.03.2024
    Исследовательская группа GBD оценила  распространенность, смертность, число потерянных лет жизни …Читать далее »
  • В Самарской области будет запущен завод по производству желатиновых капсул

    В Самарской области будет запущен завод по производству желатиновых капсул

    13.03.2024
    Компания «Самарс» (ранее «Ё|Завод») запускает производство мягких и твердых желатиновых …Читать далее »
  • Почти половина застрахованных работодателем в системе ДМС не пользуется медполисом

    Почти половина застрахованных работодателем в системе ДМС не пользуется медполисом

    01.03.2024
    Сервис по поиску высокооплачиваемой работы SuperJob узнал, пользуются ли россиян …Читать далее »
  • В Москве запущен пилотный проект «Умная аптека»

    В Москве запущен пилотный проект «Умная аптека»

    16.02.2024
    На территории городской клинической больницы № 67 имени Л.А. Ворохобова …Читать далее »
  • Анализ крови может предсказать сердечный приступ

    Анализ крови может предсказать сердечный приступ

    13.02.2024
    По результатам стандартного анализа крови в сочетании со специальной онлайн-программой …Читать далее »
 
©2025 - Домашний доктор Политика конфиденциальности
↑