Спортсменов с наследственными заболеваниями сердца часто лишают права участвовать в спортивных соревнованиях из-за риска внезапной остановки сердца. Опасения клиницистов понятны, но оправданны ли они?
Исследователи клиники Мэйо провели обзор данных спортсменов, которые лечились в больницев течение 20 лет. Результаты, опубликованные в «Mayo Clinic Proceedings», показывают, что после того, как состояние пациента было должным образом диагностировано и пролечено, безопасное возвращение спортсмена к игре возможно, даже с имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ИКД).
«Хотя риск сердечного приступа, вызванного болезнью, не нулевой, данные нашего исследования показывают, что спортсмены с ИКД могут безопасно участвовать в высокоинтенсивных видах спорта с минимальным риском повреждения устройства во время соревнований или других неблагоприятных событий. — говорит Майкл Акерман, доктор медицинских наук, ведущий автор статьи. – Однако перед этим спортсмен должен пройти полное клиническое обследование с полным пониманием потенциальных рисков и понятным планом лечения, который четко соблюдается».
Доктор Акерман и его коллеги провели обзор 125 спортсменов с генетическим заболеванием сердца, чаще всего либо с синдромом удлиненного интервала QT, либо с гипертрофической кардиомиопатией, которые ранее получали ИКД и лечились в клинике генетического сердечного ритма Mayo’s Windland Smith Rice в период с июля 2000 г. по июль 2020 г. Это исследование является самым продолжительным обзором результатов для спортсменов с ИКД, которым было разрешено вернуться к соревновательным видам спорта.
Всего за период наблюдения около 3,5 лет 23 спортсмена сообщили о 42 случаях остановки фибрилляции желудочков с помощью ИКД — потенциально летального сердечного ритма. У спортсменов с ИКД чаще наблюдался прорыв сердечного приступа, чем у тех, чья программа лечения не требовала его, что свидетельствует о том, что ИКД получали соответствующие пациенты из группы риска. Самое главное, не было ни смертей, связанных со спортом, ни сообщений о повреждении ИКД, связанных со спортом.
«Этот подход нанес существенный вред жизням сотен, если не тысяч спортсменов во всем мире, эмоционально и психологически, — говорит доктор Акерман. – Наша программа в Mayo Clinic за последние два десятилетия привела к совместному принятию решений, и на сегодняшний день мы поддержали возвращение к игре более 700 спортсменов, включая спортсменов с ИКД. От предотвращения внезапной смерти, связанной с наследственным заболеванием сердца пройден путь до возможности и ожидания наших пациентов, будь то спортсмены или нет, преуспевать, несмотря на их диагноз».
Источник: MedicalXpress
