С 30 лет мы начинаем терять костную массу. Если кости становятся легче более чем на 5% в год, развивается остеопороз, и, не приняв меры, можно лишиться 40% костной ткани!
СТРОЙКА ВЕКА
Костная ткань все время находится в состоянии перестройки (ремоделирования). В этом процессе участвуют три разновидности клеток.
- Остеокласты разрушают костное вещество.
- Остеобласты восстанавливают его.
- Остеоциты отвечают за образование костного остова и отложение в нем солей кальция и фосфора.
Хрупкое равновесие между разрушением и созиданием зависит от наличия в организме стройматериалов – кальция и фосфора, а также от активности витамина D и половых гормонов – эстрогенов и прогестерона у женщин, андрогенов у мужчин.
Поскольку с наступлением климакса женский организм резко снижает выработку половых гормонов, да еще и делает это на 10-15 лет раньше, чем мужской, леди в 4 раза чаще джентльменов страдают от последствий разрежения костной ткани.
СТЕКЛЯННЫЕ КОСТИ
Название «остеопороз» складывается из греческих слов «osteon» (кость) и «poros» (трубка, полое пространство). Оно в точности отражает изменения, придающие костям пористую структуру. В далеко зашедших случаях ячейки между костными балками (небольшими пластинками, составляющими структурную основу скелета) увеличиваются до размеров дырок в швейцарском сыре. Одно неловкое движение – и хрупкая конструкция может подвести.
Быстрый взмах руками, привычно собирающими волосы в пучок, может обернуться переломом позвоночника. Небольшая встряска в резко притормозившем автобусе – переломом шейки бедра, который требует госпитализации, операции, длительного и дорогостоящего лечения в стационаре, а самое главное – огромной выдержки и терпения.
Очень трудно пережить такую травму морально: половина пациенток остаются хромыми, 25-30% не могут обойтись без посторонней: помощи, от 15 до 20% женщин остаются прикованными к постели. Как ни печально, каждая 5-6-я из пострадавших в течение года уходит из жизни.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Переломы из-за остепороза происходят, когда костная ткань «растаяла» по меньшей мере на треть. До этого момента болезнь практически ничем себя не проявляет: многих женщин несчастье настигает как гром среди ясного неба! Опросы дам старше 40 лет из США и 17 стран Европы показали: только 6% из них слышали об этом заболевании. Что само по себе достойно удивления – редким его никак не назовешь! Остеопороз занимает третье место в списке недугов человечества, уступая по распространенности лишь сердечно-сосудистым заболеваниям и сахарному диабету. Это не только медицинская, но и социальная проблема.
Нельзя допустить, чтобы тяжелые переломы снижали качество жизни, а подчас и сокращали ее. Ведь этой беды легко избежать, если своевременно начать профилактику дефицита с помощью диеты, богатой витамином D и кальцием, содержащих его биодобавок и минеральной воды, а также активного образа жизни. Когда мышцы сокращаются, в тканях создается биоэлектрический потенциал, направляющий кальций прямиком в кости.
ПРОХОДИМ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Обнаружить потерю костей массы помогает денситометрия – ультразвуковое исследование. Оно позволяет поставить диагноз «остеопороз» задолго до развития необратимых процессов и помогает врачу разработать программу профилактики и лечения. В идеале первое обследование нужно пройти до 30 лет, чтобы было с чем сравнить результаты последующих.
– Невероятно, но факт: до 1995 года диагноз “остеопороз” в России практически не звучал, – говорит кандидат медицинских наук Наталья Торопцова – эксперт программы “Остеопорозу – нет!”, ведущий научный сотрудник Центра остеопороза Министерства здравоохранения и социального развития. – Жалобы на боль в спине 10-12 лет назад врачи расценивали как проявление остеохондроза и назначали массаж, который страдающим остеопорозом категорически противопоказан из-за угрозы переломов. Для этого недуга типичны повреждения при пониженном уровне травматичности, например, падении с высоты собственного поста.
Не надо думать, что этот недуг затрагивает только пожилых. Николь Килман страдает остеопорозом, хотя ей только исполнилось 40 лет. на съемках “Мулен Руж” она дважды ломала ребра в безобидных ситуациях. Диеты, которыми она всегда увлекалась, сыграли роль в развитии болезни. А после первого перелома риск повторного увеличивается в 2,5 раза – лучше не допускать их в принципе!
| ФАКТОРЫ РИСКА ОСТЕОПОРОЗА |
БАЛЛЫ |
| Время, прошедшее со дня последней менструации |
|
| Менопауза еще не наступила |
0 |
| 6-12 месяцев |
1 |
| 12-24 месяца |
2 |
|
2-5 лет
|
3 |
| 5-10 лет |
4 |
| более 10 лет |
5 |
| Наступление менопаузы до 45 лет |
1 |
| Первая менструация после 17 лет |
1 |
| Длительный прием гормонов -глюкокортикостероидов |
5 |
| Остеопороз у родственников |
3 |
| Хрупкое телосложение |
2 |
| Плохое питание в детстве, увлечение голоданием, снижение веса с последующим его набором |
2 |
| Курение |
1 |
| Малоподвижный образ жизни |
2 |
| Более 3 родов и кормление ребенка грудью дольше 1,5 лет |
1 |
| Интенсивные занятия спортом или тяжелая физическая нагрузка, особенно, если это привело к прекращению менструаций |
2 |
| Тип внешности – натуральная блондинка с очень белой кожей |
1 |
| Принадлежность к европейской или азиатской расе |
1 |
| Злоупотребление алкоголем, кофе, солью, газированными напитками |
1 |
| Повышенная функция щитовидной железы |
1 |
| Общее количество баллов |
|
|
ОТ 0 ДО 4 БАЛЛОВ: поздравьте себя – риск остеопороза незначительный. Чтобы он и впредь оставался таким, не пренебрегайте загаром (под действием солнечных лучей в коже вырабатывается витамин D, необходимый для усвоения кальция), пейте минеральную воду с этим элементом и зеленый чай – он тоже укрепляет кости и зубы.
ОТ 5 ДО 8 БАЛЛОВ: умеренная опасность для костной системы. Чтобы снизить ее, больше двигайтесь, принимайте биологически активные добавки (БАДы) с кальцием и ешьте содержащие его продукты: вяленую рыбу с костями, твердый сыр, консервированные сардины, миндаль, сельдерей, петрушку, курагу, шпинат, творог, салат, яйца, отварную рыбу. Выясните у врача, нужно ли вам также принимать препараты кальция и витамина D.
БОЛЕЕ 9 БАЛЛОВ: высокая степень утечки костной ткани – обратитесь к врачу! Он назначит лечение и даст рекомендации, которым нужно неукоснительно следовать.
|
СЛЕДСТВИЯ ОСТЕОПОРОЗА
| СИМПТОМ |
В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ |
ЧТО ПРОИСХОДИТ |
| Вдовий горб |
Сочетание ссутулившейся шеи и спины с выпяченным животом |
Осанка нарушается из-за компрессионных (сдавливающих) переломов позвонков, которые в большинстве случаев происходят незаметно |
| Уменьшение роста |
Женщины в среднем становятся ниже на 2-3, а иногда даже на 15 см |
Компрессионные переломы позвонков заставляют позвоночник спрессовываться и искривляться |
| Перелом Коллиса |
Резкая боль в области запястья и ограничение движений |
Пораженные остеопорозом кости запястья ломаются при попытке поднять тяжелую сумку |
| Перелом шейки бедра |
Боль в тазобедренном суставе, усиливающаяся при пассивных движениях и нагрузке на больную ногу |
Самые частые причины – удар или падение. Если концы сломанной шейки бедра разошлись, передвигаться невозможно. Если же они вдавлены друг в друга (вколоченный перелом), пациенты нередко продолжают ходить, усугубляя травму |
Без права на отсрочку
Исследования ученых Национального института здоровья США свидетельствуют: у многих женщин остеопороз начинается в молодости, в не в пожилом возрасте, как считалось раньше. Американские специалисты многие годы наблюдали за 89 пациентками (до 40 лет) с дисфункцией яичников, выражавшейся в периодической задержке месячных. У 67% участниц эксперимента обнаружился выраженный остеопороз! «Бастующие» яичники брали незапланированный отпуск, не вырабатывали нужного количества эстрогенов, что и приводило к вымыванию кальция из костей. Подобное поведение репродуктивной системы – первое предупреждение о раннем остеопорозе, который проявится к 40 годам. Его профилактика в молодости снизит вероятность недуга в зрелом возрасте.
Цена спортивных рекордов
Специалисты из Мельбурна утверждают: из-за высокой физической нагрузки у гимнасток нарушается менструальный цикл, снижается выработка эстрогенов и содержание кальция в костной системе, что повышает шансы на остеопороз даже в юном возрасте. А стройность спортсменок еще более увеличивает этот риск. Если яичники не справляются с выработкой эстрогенов, выручает жировая ткань, восполняющая гормональную недостачу. Но в точеных телах гимнасток нет ни грамма жира!
Чайная церемония для скелета
Когда ко двору царя Алексея Михайловича доставили заморскую траву – чай, его долгое время использовали как целебный отвар. Английские послы только посмеивались над невежеством русского самодержца. Оказалось, зря! Японские ученые доказали, что столь любимый в России налиток повышает прочность костей. Для минимального эффекта достаточно всего 2 чашек в день, а для более заметного – 5-10, причем не черного чая, а зеленого. У тех, кто пьет его более 10 лет, плотность костей в среднем на 6.2% выше, чем у предпочитающих кофе, какао и сок. А 6-летний стаж регулярного чаепития укрепляет скелет лишь на 2%.
Тайная слабость топ-моделей
Красивые вещи часто годятся только на то, чтобы ими любоваться. Вот и длинные стройные ноги топ-моделей не приспособлены для активной ходьбы. К такому выводу пришли шведские медики. Они выяснили: чем выше женщина, тем меньше у нее эстрогенов, больше вымывается кальция из костей и раньше развивается остеопороз. Вы в группе риска, если ваш рост превысил 169 см, а вес ниже нормы.
Проблема по статистике
• При населении страны а 145 167 000 человек остеопорозом страдают около 10 млн россиян.
• Он обнаруживается у 30,5-33,1% женщин и 22,8-24,1% мужчин.
• Каждый год в России происходят 3 409 415 переломов позвонков, 167 809 – предплечья и 42 984 – бедра, то есть более 3,6 млн переломов!
• Самые тяжелые последствия влечет за собой перелом проксимального отдела бедренной кости. От 30,8 до 35,1% пациентов умирают в течение первого года после такой травмы. 78% выживших нуждаются в постоянном уходе спустя год после перелома. 65,5% уход все еще необходим и через 2 года.
• Через 10 лет ежегодное число новых случаев переломов на почве остеопороза у городского населения страны составит 773 245 случаев (79 525 у мужчин и 693 720 у женщин).
Марина Мореловцева
