Многочисленные наблюдения показали, что наиболее благополучны те беременности и роды, когда женщина находится в возрасте от 18 до 30 лет, выше 155 см ростом, не обладает излишним весом, но и не истощена, хорошо подготовлена психологически. Конечно, все это не означает, что женщины моложе 18 или старше 30, толстые или слишком худые, а также маленькие ростом всегда вынашивают и рожают плохо! Просто у этих женщин больше вероятность осложнений в беременности и родах.
Роженица-подросток
В восточных странах, где девочек выдают замуж сразу после достижения половой зрелости, такие случаи нередки. Не стоит поэтому сгущать краски и говорить о каких-то осложнениях, особенно если девушка, забеременев, наблюдается у врача. Исследование случаев таких беременностей в Австралии показало, что у матерей-подростков гипертония и анемия во время беременности развиваются лишь несколько чаще, чем у более старших женщин. Нет доказательств и о большей длительности или тяжести родов; дети рождаются с нормальным весом, здоровые, и смертность детей от таких родов не более велика.
Долг всех медицинских служб — не осуждать девушку, которая забеременела вне брака и до 17 лет, а поощрить ее за то, что ей хватило разума обратиться за врачебной помощью. Опасность здесь не в том, что беременность наступила слишком рано, а в том, что большинство девушек-подростков, забеременев, до родов не обращаются к врачу, рискуя как собственным здоровьем, так и здоровьем будущего ребенка.
Первородящая в позднем возраста
Около 10% женщин, как правило, из образованных и высокообеспеченных слоев общества, откладывают первую беременность до 35 лет. У таких женшин возникает больше осложнений в беременности, чем у более молодых первородящих. Именно поэтому они должны наблюдаться по поводу беременности с самых ранних сроков, чтобы все осложнения были вовремя продиагностированы и вылечены.
Эти женщины в три раза,чаще нормы страдают гипертонией беременных; более часто у них наблюдается ягодичное предлежание плода, причем беременность нередко бывает многоплодной. При родах таким женщинам, как правило, делают кесарево сечение или налагают щипцы, поскольку роды длятся много дольше нормального. Дополнительная забота о ребенке, рожденном от такой поздней по возрасту беременности, должна проявляться еще и в силу того, что следующая беременность может и не наступить. Поэтому около 20% этих женщин рекомендовано кесарево сечение, однако выполняется оно только по желанию роженицы.
Женщины, рожающие в пятый и более раз
У этих пациенток развиваются серьезные осложнения в беременности, если они игнорируют врачебный контроль, что как раз и происходит наиболее часто. Такие осложнения, как гипертония и кровотечения, в пятой и последующих беременностях наблюдаются достаточно часто. Тем более важно своевременно показываться врачу.
У этих женщин может родиться очень крупный ребенок, но роды, как правило, происходят быстро. Вероятность послеродового кровотечения, однако, очень высока.
Доктор Дерек Левеллин-Джонс
