Медицина заставляет нас умирать продолжительнее и мучительнее.
Плутарх
Другие афоризмы

САМОКОНТРОЛЬ САХАРА В МОЧЕ

Где измерять сахар: в крови или в моче? Измерение сахара в обычной порции мочи отражает те колебания сахара крови, которые были в течение нескольких часов, пока эта моча образовывалась в организме.

Таким образом, измерив сахар в такой порции мочи, мы не можем точно сказать, какой сахар крови в данный момент. В этом смысле наихудшим вариантом будет определение сахара в суточной порции мочи, которое практически неинформативно. Если же вы хотите приблизительно установить свой сахар крови по его уровню в моче в данный момент времени, придется собрать так называемую «свежую» или «получасовую» порцию мочи. Делается это следующим образом: за полчаса до еды надо помочиться, эту порцию мочи не исследовать. Затем повторно помочиться непосредственно перед едой (т.е. через полчаса) и уже в этой порции мочи определить содержание сахара. По содержанию сахара в этой порции мочи будет ясно, превышает ли сахар в крови почечный порог (см. главу «Общее понятие о диабете») или нет. Поскольку обычно почечный порог равен 10 ммоль/л, то отсутствие сахара в моче будет говорить о том, что сахар в крови в данный момент относительно хороший. И наоборот: чем больше сахара в моче, тем выше уровень сахара крови. Для большей точности можно попробовать определить свой почечный порог, многократно измеряя сахар крови и одновременно с этим в «свежей» моче.

Средства контроля сахара в моче стоят дешевле, их проще использовать. Однако если мы вспомним, какие цели должны быть достигнуты при диабете в отношении сахара крови, будет понятно, почему самоконтроль по моче является менее ценным.

Действительно, поскольку стремиться надо к нормальным показателям сахара крови, а в моче сахар появляется лишь при уровне его в крови больше 10 ммоль/л, то больной не может быть спокоен, даже если результаты измерений сахара в моче всегда отрицательные. Ведь сахар крови при этом может находиться и в нежелательных пределах: 8 10 ммоль/л. Другим недостатком самоконтроля сахара мочи является невозможность определить гипогликемию. Отрицательный результат на содержание сахара в моче может соответствовать как нормальному или умеренно повышенному, так и пониженному уровням сахара крови. И, наконец, дополнительные проблемы может создавать ситуация отклонения уровня почечного порога от средней нормы. Например, он может составлять 12 ммоль/л и тогда смысл самоконтроля по сахару мочи полностью теряется.

По современным представлениям, все больные, находящиеся на инсулинотерапии, должны проводить достаточно частый самоконтроль сахара именно в крови, а не в моче.

Итак, в случае ежедневного частого контроля сахара крови сахар в моче определять не нужно. Но если вы не хотите или не имеете возможности измерять сахар крови, определяйте сахар хотя бы в моче. Это все же лучше, чем ничего! Для самоконтроля сахара в моче существуют специальные тест-полоски, например, Diabur-Test, Глюкофан, Уриглюк и др.

Сахарный диабет

Рассказать друзьям в социальных сетях: