Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Лечение дискинезии желчевыводящих путей далеко не простое дело. В первую очередь необходимо привести в порядок регуляцию механизмов желчеотделения, что просто невозможно сделать без упорядочения питания и нормализации деятельности вегетативной нервной системы.

Что касается питания, то при гипотонии желчного пузыря рекомендуется употребление растительных масел, яиц, овощей, ржаного хлеба, отрубей. При этой форме дискинезии целесообразно принимать ксилит (15 г развести в 150 мл теплой воды); 25%-й раствор магния сульфата (в зависимости от возраста от 1 чайной ложки до 1 столовой ложки 2-3 раза в день). Очень хороший эффект дает так называемое слепое зондирование (тюбаж) с теплой минеральной водой или отваром кукурузных рылец 1-2 раза в неделю. Длительность курса может достигать 2 месяцев.

Как правило, назначаются такие препараты, как Холосас, Аллохол, Холензим, Никодин. Может быть рекомендован Церукал.

При гипертонической форме дискинезии необходимы спазмолитики, в том числе Но-шпа, Папаверин, Экстракт белладонны или Бесалол. Кроме того, рекомендуется пить минеральную воду («Ессентуки» № 4, «Арзни», «Славяновскую», «Смирновскую») без газа, в теплом виде, небольшими дробными порциями по 1/4 стакана 4-5 раз в день. Еще раз напоминаю: минеральную воду нужно покупать только в аптеке!

ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ПРИЕМ ЖЕЛЧЕГОННЫХ СРЕДСТВ ПРОТИВОПОКАЗАН!

При любой форме дискинезии эффективен прием таких препаратов, как Фервитал и Зостерин-Ультра 30%.

Как вспомогательные средства назначаются гепатопротекторы, т. е. препараты, восстанавливающие и защищающие клетки печени: Силимарин (основа — расторопша), Лохеин (на основе солянки холмовой), Эссенциале-форте.

Но и это еще не все. Так как при дискинезии достаточно часто развивается дисбактериоз кишечника, то в полном объеме необходимо использовать средства для его профилактики, прежде всего препараты, содержащие нормальную микрофлору кишечника: Линекс, Флоралдофилус (Флорадофилус), Ацидофилус, Бифидофилус, либо Бифидобактерин, Лактобактерин, Наринэ-форте; препараты, улучшающие состояние собственной микрофлоры: Хилак-форте, Лактусан, Дюфалак); препараты, сочетающие в себе эти свойства, в том числе Санта-Русь-Б.

Развитию дискинезии способствуют любые хронические очаги инфекций, особенно хронический тонзиллит и кариес зубов, поэтому их необходимо лечить.

Частые повторные вирусные инфекции, свидетельствующие о снижении иммунного ответа, также являются факторами, которые повышают риск развития этой патологии. В этом случае необходимо повысить сопротивляемость организма в целом: назначаются Рибомунил, пищевая добавка Спирулина-Сочи (в том числе с селеном), родиола розовая. В осенне-зимний период — витамины.

Независимо от типа дискинезии рекомендуются физические упражнения, повышающие общий тонус мускулатуры: ежедневная ходьба, занятия с нетяжелыми гантелями, плавание, ходьба на лыжах. Дома можно делать наклоны туловища вперед из положения лежа, сидя, стоя; «велосипед»; поочередный (или вместе) подъем ног из положения лежа. Хороший эффект оказывает упражнение, заключающееся в том, чтобы поочередно втягивать и «раздувать» живот.

При гипертонии желчного пузыря можно делать упражнения не только для повышения, но и для расслабления тонуса мускулатуры брюшного пресса, например, подтянуть колени к груди и либо просто полежать в таком положении, либо чуть-чуть покататься на спине. Перед упражнениями рекомендуется грелка на область правого подреберья для предварительной релаксации мускулатуры брюшного пресса.