ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Большинство женщин за две недели до менструации подвержены сменам настроения, а также отмечают некоторые физические симптомы. Однако у 25% женщин в этот период развивается болезненный предменструальный синдром. Симптомы его исчезают в течение 48 часов после наступления менструации, варьируют по своему характеру и степени серьезности, но всегда носят цикличный характер. Предменструальный синдром наиболее характерен для женщин в возрасте от 30 до 45 лет и развивается, как правило, вслед за родами или каким-либо неблагоприятным жизненным событием. Хотя от предменструального синдрома страдают многие женщины, причины его до сих пор неясны Некоторые врачи полагают, что это влияние гормона прогестерона; другие «обвиняют» иные передающие вещества мозга. Не было разработано ни одной всецело объясняющей это явление теории, хотя совершенно ясно, что на развитие синдрома влияют психологические факторы. Недавно появились данные, что если сравнять постоянно меняющийся уровень содержания гормона эстрогена в организме женщины, симптомы исчезают. К сожалению, сделать это можно лишь в двух случаях: если женщина постоянно применяет оральные контрацептивы или если у нее удалена матка либо яичники. Ясно, что всеобщее применение этого метода невозможно. Однако эти данные дают надежду на разработку в будущем более радикальных способов лечения.

Симптомы предменструального синдрома

Настроение (эмоции)	Физическое состояние
Раздражительность	Отеки тканей живота
Тревога	Чувствительность тканей, боли
Нервное напряжение	Набухание грудей, болевая чувствительность
Депрессия	Ощущение избыточного веса
Сонливость, изнеможение, смены настроений, приступы агрессии и паники	Отеки
Смущение	Головная боль
Желание сладкого	Боли в пояснице
	Тошнота

Из всех предложенных методов медикаментозного лечения прошли серьезные испытания лишь некоторые. Предложены такие медикаментозные средства:

1. Витамин В6 (пиридоксин) до 200 мг в день.
2. Мочегонные средства.
3. Капсулы с маслом примулы на ночь.
4. Вагинальные суппозитории, содержащие прогестерон в количестве 200—800 мг, ежедневно.
5. Дидрогестерон — 10мг дважды в день.
6. Бромокриптин — 2,5 мг дважды в день (действует лишь на снижение набухания и болей груди).
7. Мефенаминовая кислота — 250 мг 4 раза в день.

Пациентка, желающая получить медикаментозную помощь, должна вести дневник, записывая последовательность, момент появления симптомов и их уровень. На основании этих записей можно предсказать время появления и интенсивность очередного синдрома.

Лекарства обычно принимаются за 2 дня до возникновения симптомов и вплоть до начала менструации.

Тщательные исследования результатов лечения всеми перечисленными препаратами показали, что они помогают не более, чем фиктивные сахарные таблетки, то есть действуют лишь на восприятие диском, форта и болей. Остается ждать разработки действительно эффективных средств лечения предменструального синдрома, а тем временем пытаться ослабить симптомы посредством регулярных физических упражнений.