Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

 Клиническая картина язвы желудка сходна с клинической картиной гастрита. Основными симптомами язвы являются: боли под ложечкой, изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота, запоры, рвота кислым желудочным содержимым вскоре после еды.

Боль возникает через несколько часов после приема пищи (при язве желудка через 0,5-1 ч, двенадцатиперстной кишки - 1,5-2,5 ч). Возможны “голодные” боли, исчезающие после приема пищи. Боль может также ощущаться также в грудной клетке или спине. В период обострения боль ежедневная, возникает натощак, после приема пищи временно уменьшается или исчезает и появляется вновь. Нередка ночная боль. При пальпации определяется болезненность в эпигастральной области, иногда некоторая резистентность мышц брюшного пресса. При локализации язвы в желудке кислотность желудочного сока нормальна или несколько снижена, при язве двенадцатиперстной кишки - повышена.

Только около половины людей с язвами 12-перстной кишки имеют типичные симптомы: ночные и «голодные» боли в верхней части живота (эпигастрии), проходящие после еды. Боль обычно возникает на голодный желудок. Постоянная, легкая или умеренная боль локализуется о определенной области, почти всегда чуть ниже грудины. Молоко, принятие пищи или антациды иногда уменьшают боль, но она обычно возобновляется 2 или 3 часа спустя. Часто боль возникает один или несколько раз за день в течение нескольких недель, затем проходит без лечения. Однако в течение 2 лет, а иногда через несколько лет боль рецидивирует. Часто язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки сопровождается запорами.

Течение болезни обычно длительное с обострениями в весенне-осенний период и под воздействием неблагоприятных факторов (стресс, пищевые погрешности, прием крепких алкогольных напитков и пр.).

Осложнения: кровотечение, перфорация, прободение, перерождение язвы в рак, вегетативно-сосудистая дистония, спастическая дискинезия желчного пузыря, хронический холецистит, жировой гепатоз, реактивный панкреатит.

Кровотечения при данном заболевании чаще встречаются у молодых, в пожилом возрасте они могут указывать на наличие злокачественного образования. Симптомы кровотечения: слабость, обморок, холодный пот, рвота, анемия.

Прободение язвы – это ее разрыв, при котором происходит попадание содержимого желудка в брюшную полость, что приводит к перитониту. Основные симптомы: резкая боль, вздутие живота, сухость языка, повышение температуры тела, учащенный пульс. В этих ситуациях больному немедленно нужна медицинская помощь.

Как правило, язвы имеют тенденцию заживать и рецидивировать. Симптомы зависят от расположения язвы и возраста пациента. У детей и пожилых людей симптомы бывают нетипичными или вообще отсутствуют. В этих случаях язвы обнаруживают только тогда, когда уже развиваются осложнения.

Прогноз лечения язвы относительно благоприятный, за исключением тех случаев, когда возникают осложнения. Трудоспособность сохранена, однако не показаны все виды работ, связанные с нерегулярным питанием, большими эмоциональными и физическими перегрузками.