Если болезнь не определена, невозможно и лечить ее.
Ас-Самарканди
Другие афоризмы

ИНФАРКТ МИОКАРДА
Этиология, симптомы, лечение

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Инфаркт миокарда
Общие сведения
Предрасполагающие факторы
Симптомы инфаркта миокарда

Стенокардия
Формы стенокардии
Факторы риска стенокардии
Механизмы возникновения
Симптомы стенокардии

Диагностика инфаркта миокарда
Лечение инфаркта миокарда
Кислородотерапия
Реабилитация больных
Дифференциальная диагностика
Осложнения инфаркта миокарда
Уход за больными

Профилактика инфаркта миокарда
Общие рекомендации
Образ жизни
Здоровое питание
Фитотерапия
Физиотерапия
Физическая активность
Рефлексотерапия

Памятка пациента

Стройной и законченной теории, которая бы объясняла сущность и механизм действия иглоукалываний и прижиганий, пока еще нет. Считается, что прямое воздействие на жизненные точки органов влечет за собой нормализацию функции органа, к которому эта точка относится, и косвенно (через этот орган) влияет на весь организм.

Характер воздействия зависит от методики выполнения процедуры и от свойств избранной точки. По мнению китайских и японских врачей, существуют точки, через которые можно оказать только тонизирующее или только успокаивающее действие на организм.

Среди специалистов иглотерапии имеются разногласия по вопросу о том, какие органы и ткани можно и следует пунктировать.

В древние времена предполагалось, что иглы открывают отверстия, через которые выходят болезни, а прижигание убивает их огнем. На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих механизм действия иглорефлексотерапии: от чисто психотерапевтического действия до гальванических явлений.

За последнее время все большее распространение и признание получают взгляды, рассматривающие иглоукалывание и прижигание как рефлекторную терапию.

Многие исследователи отмечают, что китайские жизненные точки располагаются в большинстве случаев в соответствии с известными зонами Захарьина—Геда.

По мнению некоторых японских врачей, от кожи, в которой заложены окончания нервных волокон, импульсы поступают к спинному и головному мозгу, откуда через симпатические и парасимпатические нервные волокна к внутренним органам.

Они справедливо утверждают, что по этому пути нервные импульсы могут следовать в обоих направлениях: от внутренних органов к коже и обратно. При всяком заболевании внутренних органов происходит раздражение нервных окончаний которое по вышеуказанным путям передается в соответствующие участки кожи. Это сопровождается появлением локальной болезненности, повышением или понижением чувствительности, индурацией тканей. Жизненные точки как раз и являются наиболее реактивными участками кожи и соответствуют месту прохождения упомянутых выше нервных путей. Таким образом, согласно рефлекторной теории умеренные раздражения нервных окончаний в определенных точках кожи, подкожной клетчатки, мышц и других тканей с помощью иглоукалываний или прижигания передаются по нервным стволам в центральную нервную систему, причем раздражение, нанесенное на периферии, вызывает не двигательную реакцию, а реакцию со стороны вегетативной нервной системы, носящую нормализующий характер.

Как показывают исследования последних лет с применением электроэнцефалографии, раздражение, нанесенное на периферии с помощью укола или прижигания, рефлекторно ведет к возбуждению коры головного мозга, контролирующей деятельность всего организма в целом, что, в свою очередь, может способствовать восстановлению функций органов и тканей, даже расположенных вдали от места раздражения. Иглотерапия и прижигания могут помочь восстановлению нервной регуляции в организме за счет нормализации силы, подвижности и устойчивости процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Показания и противопоказания к иглотерапии и прижиганиям

Перечень заболеваний, при которых в Китае применяются иглотерапия и прижигания, очень велик и практически охватывает названия почти всех заболеваний внутренних органов, нервные болезни, психические и инфекционные болезни.

Кроме того, эти методы весьма эффективны как симптоматическое лечение: их применяют при болях различного происхождения, при рвоте, головокружении, бессоннице и других болезненных сиптомах. Наконец, иглоукалывания и прижигания рассматриваются в Китае как мощные профилактические средства, предупреждающие развитие заболеваний, поддерживающие работоспособность, продлевающие жизнь.

Таким образом, иглотерапия и прижигания, с точки зрения китайских врачей, имеют широкие показания для практического их применения. Данные китайских врачей получили полное подтверждени в работах европейских авторов. Так, многие исследователи сообщают, что иглотерапия является хорошим стимулятором кроветворения, способствует улучшению кровообращения, обмена веществ и значительно повышает сопротивляемость организма различным инфекциям, влияет на уровень артериального давления, работу сердечной мышцы и сосудистый тонус.

Разумеется, иглоукалывания и прижигания не являются методами универсальными и должны найти себе применение лишь наряду с лекарственными, диетическими, физиотерапевтическими, хирургическими и другими методами лечения. Иглоукалывания и прижигания имеют противопоказания, по большей части — относительные. Так, иглоукалывания должны с большой осторожностью проводиться у беременных женщин, особенно во вторую половину беременности, не рекомендуются в период менструаций, при затяжных хронических заболеваниях, так же как и в тех случаях, когда больной очень ослаблен.

Не следует применять иглоукалывания при острых лихорадочных заболеваниях, так как характер лихорадки может изменится, что затруднит диагностику.

Нельзя производить иглоукалывание в состоянии резкого физического утомления, резко возбужденному или испуганному человеку, после употребления спиртных напитков тотчас после еды, сразу же после прихода больного (надо дать ему отдохнуть 20—30 минут), непосредственно после того, как больной принял ванну.

Во время иглоукалывания больной не должен подвергаться охлаждению. Детям до семи лет противопоказаны уколы в переднюю часть головы.

Прижигания, как и иглоукалывания, применяются при многих заболеваниях, но можно прижигать далеко не все точки. Прижигания обычно не делаются в области лица, головы, сердца, крупных сосудов и половых органов. Прижигания противопоказаны при конъюнктивите, гипертонической болезни, повышении температуры, во время менструаций.

Прижигания не следует делать переутомленным больным или сразу после приема пищи. Кроме того, после прижиганий не рекомендуется сразу же приступать к еде (особенно если употребляется холодная пища). Необходимо переждать 15—20 минут.

С особой осторожностью следует производить иглоукалывания и прижигания лицам, которые являются на эти процедуры впервые.

Подготовка к иглоукалыванию

Процедуре иглоукалываний обычно предшествует пальпация точки предполагаемого места введения иглы. Эту область врач может массировать, причем необходимо производить тем более длительное и глубокое растирание, чем более это место болезненно. При понижении чувствительности производится непродолжительный и поверхностный массаж.

Иногда при достаточно расслабленных мышцах массаж не производится вовсе. Игла должна быть выбрана в соответствии с местом предполагаемого укола, комплекцией, возрастом и состоянием больного, характером воздействия. Игла должна быть прямой, гибкой, острой и незаржавленной.

В случае, если на игле имеются изгибы, ее следует выпрямить путем разглаживания большим и указательным пальцами в направлении от ручки к острию. Ни в коем случае не рекомендуется раскатывать иглу твердым предметом на плоской поверхности.

Перед введением игл врач должен тщательно вымыть руки и, не вытирая их, обработать 70%-ным спиртом. Иглы следует кипятить в течение 10—15 минут или тщательно обрабатывать 70%-ным спиртом.

Если уколы производятся в точки на грудной и брюшной стенках, то кипячение игл обязательно. Место предполагаемого укола необходимо также тщательно обработать спиртом. Больной должен быть заранее предупрежден о предстоящей процедуре. Он не должен бояться ее и тотчас сообщать об изменении в своих ощущениях во время сеанса иглоукалываний или прижиганий.

Положение пациента должно быть удобным (лежачее или сидячее), мышцы полностью расслабленными.

При необходимости осуществления иглоукалываний на голове, лице и спине рекомендуется придать больному сидячее положение (если уколы делаются на лице, то пациент укладывается головой на подушку, здоровой половиной лица вниз). Лежачее положение рекомендуется придавать тем больным, которым трудно сидеть. В зависимости от места укола пациент может быть уложен на спину, на живот или на бок.

Перед самой пункцией врач с помощью большого пальца определяет точку, в которую он предполагает вводить иглу, и больной при этом должен точно определять свои ощущения в момент нахождения этой точки.

Не следует сильно надавливать пальцем на искомую точку, так как это может вызвать ответное напряжение мышц больного. При определении точки необходимо следить, чтобы в области предполагаемого введения иглы не было царапин, ссадин, рубцов и чтобы игла не проходила через подкожную вену.

Во время выполнения процедуры иглоукалываний не должно быть суеты и торопливости. Больной должен быть предупрежден, что после введения иглы он не должен двигаться.

Если укол делается пациенту впервые в его жизни, то нельзя пунктировать более трех точек одновременно, так как это может вызвать у больного обморок.

Если после укола у пациента появляются головокружение, тошнота, позыв к рвоте, то сеанс нужно тотчас прекратить.

Врач должен особое внимание уделять анемичным, ослабленным больным.

Такой пациент должен находиться в лежачем положении; иглу в этих случаях не рекомендуется вращать, нельзя оставлять ее после введения в ткани, даже в случае паралича (во избежание сильного раздражения), пунктировать в этих случаях необходимо наименьшее число точек.

При появлении судорог или сильного напряжения мышц во время укола иглу не следует резко извлекать: необходимо выждать, когда наступит момент расслабления мышц.

Если у пациента кожа слишком упруга, то предварительно следует сделать небольшой массаж на некотором расстоянии от точки, в которую предполагается вводить иглу.

Если у пожилого пациента кожа дряблая, то большим и указательным пальцами левой руки следует приподнять кожу и произвести укол складки кожи между этими двумя пальцами.

Обычно уколы производят начиная сверху вниз, т. е. сначала иглоукалывание осуществляется на голове, затем на руках и туловище, затем на ногах.

Вначале пунктируется главная точка, а затем вспомогательные. Из вспомогательных первыми рекомендуется делать иглоукалывания в наименее болезненные точки. Уколы, рассчитанные на отвлекающее действие, осуществляются в первую очередь, а затем уже производятся уколы, имеющие тормозящее или возбуждающее действие.

Техника и виды прижиганий

Для прижиганий в старину применялись конусы, а в настоящее время папиросы, изготовленные из полыни. Полынь легко воспламеняется и выделяет большое количество тепла.

Согласно данным японских исследователей после ожога полынью не остается болевых ощущений в отличие от ожога обычной папиросой.

Так как в листьях полыни содержатся белки, витамины В и С, то можно предположить, что она обладает целительными свойствами.

При умеренном нагреве полынную папиросу держат на расстоянии три сантиметра от кожи и двигают ее то вверх, то вниз над определенной точкой .

Этот способ в настоящее время больше всего распространен в Китае.

В некоторых случаях место прижигания покрывается марлей, чтобы пепел не обжег кожу. Комбинированный способ состоит в том, что во время иглоукалывания над иглой удерживается полынная папироса.

Это усиливает эффект иглоукалывания. Если больной жалуется, что он ощущает слишком большое тепло, то на ручку иглы накладывается кусочек ваты.

Японский способ прижигания состоит в том, что в металлический полый утюг, с отверстиями вверху и внизу, засыпается полынь и поджигается.

Больной массирует себя этим утюгом, дающим большое количество тепла.

Достоинством этого способа является то, что больной сам может его применять, но он не экономичен, так как расходуется большое количество полыни, а главное — он не особенно эфективен, так как тепло рассредоточивается, а не концентрируется в одной точке.

Прямое прижигание применялось в древности, когда зажженная папироса из полыни прикладывалась непосредственно к коже пациента. Этот способ вызывает болевые ощущения и в настоящее время вышел из употребления.

Время прижигания обычно колеблется в пределах от 1 минуты до 1 часа. Детям, ослабленным больным, женщинам, старикам и лицам, подвергающимся прижиганию впервые, прижигания делаются не более трех минут.

При параличах или парезах прижигание делается в течение короткого промежутка времени. Лицам, страдающим невралгией или мышечными судорогами, делаются более сильные прижигания.

Во всех случаях особое внимание нужно обращать на состояние пациента, не допуская его переутомления. Помещение, в котором производится процедура, должно быть достаточно теплым. Прижигания вначале производятся на голове и верхних конечностях, а затем на нижних конечностях.

Поза больного во время прижигания должна быть такой же, как и при иглоукалывании. Обычно прижигания осуществляются ежедневно. Но в тех случаях, когда больной на следующий день ощущает горечь во рту, боль в горле, когда у него появляется чувство усталости или повышается температура, нужно сделать перерыв на 3—4 дня.

Краткие сведения о китайских жизненных линиях

Древние китайские врачи считали, что на теле человека имеется 12 жизненных линий (главных каналов), наиболее тесно связанных с определенными внутренними органами. Эти линии мысленно проводятся через точки, имеющие отношение к лечению заболеваний соответствующих внутренних органов. Расположение линий нередко соответствует ходу иррадиации болевых ощущений при заболеваниях внутренних органов.

Позже точки, расположенные по средней линии тела, были объединены в две дополнительные жизненные линии: переднюю среднюю линию (от лобка до середины нижней челюсти) и заднюю среднюю линию (от середины ямки над верхней губой до заднего прохода). Таким образом, в настоящее время насчитывается 14 жизненных линий. Функции организма, по представлениям китайских врачей, опираются на единство и противоположность систем инь и ян.

Система ян объединяет положительные качества, под которыми, например, понимают активность, теплоту, свет. Раздражение точек, относящихся к системе ян, оказывает тонизирующее действие на организм, вызывает усиление деятельности сердца, подъем артериального давления, повышение активности нервной системы. Инь — система негативных качеств, среди которых китайские врачи имеют в виду пассивность, темноту, холод. Раздражение точек, относящихся к системе инь, вызывает успокоение, снижение артериального давления, замедление пульса и дыхания.

Таким образом, представления о системах инь и ян соответствуют до известной степени понятиям о симпатической и парасимпатической нервной системе. Системы инь и ян действуют в организме в тесной взаимосвязи между собой. 12 основных жизненных линий разделяются на 6 линий, относящихся к системе ян (положительные линии), и 6 линий, относящихся к системе инь (отрицательные линии). Так как эти линии располагаются на верхних и нижних конечностях, а также на половине туловища, то они являются парными. Линии, относящиеся к системе Инь, идут по передней поверхности туловища и конечностей; линии, относящиеся к системе ян, — по задней.

Применение иглотерапии и прижиганий в клинике

Больного можно лечить либо уколами, либо прижиганиями, либо сочетая эти два метода. Сочетание осуществляется или в виде прижигания точек, в которые введены иглы, или в виде чередования уколов и прижиганий различных точек. Уколы и прижигания делаются ежедневно или через день. Во время каждого сеанса обычно делаются уколы или прижигания в небольшое число точек, при последующих сеансах меняются точки и их сочетание между собой.

Лечение проводится курсами различной длительности. Между курсами делаются перерывы. Наиболее часто первый курс — девять иглоукалываний, второй и последующие — семь иглоукалываний.

Среди специалистов по иглотерапии нет единого мнения по поводу того, какие именно точки в каждом конкретном случае следует пунктировать и прижигать. Существует несколько школ, каждая из которых пропагандирует свои методы, точки и последовательность воздействия на них с помощью игл и полынных папирос. Согласно общепринятому мнению при иглоукалывании может быть достигнуто тройное действие: успокаивающее или тормозящее, возбуждающее и, наконец, отвлекающее.

Считается, что резкое, сильное и продолжительное раздражение оказывает успокаивающее действие. Раздражение более слабое, не столь резкое и непродолжительное возбуждение. Известно, что при различных болях, спазмах эффективными оказываются более глубокие, многократные и продолжительные по времени пункции более толстыми иглами.

Наоборот, при атонии, вялости, понижении чувствительности, при общем ослаблении организма производится слабое, легкое раздражение. Практика показывает, что в этих случаях более эффективным оказывается использование тонкой иглы, введение ее на небольшой срок и минимальное ее вращение.

Однако эти два правила более действенными оказываются лишь при местном.прямом воздействии. В ряде случаев избирается непрямой метод, когда пунктируемая точка находится в отдалении от места заболевания.

Здесь действует обратный закон: в целях успокоения производится умеренное, быстро осуществляемое раздражение; в целях возбуждения — резкое и продолжительное.

Такой отвлекающий вид действий иглоукалываний рассчитан на адекватный ответ со стороны центральной нервной системы, при котором происходит торможение возбужденного центра, находящегося в отдалении от пораженного очага.

Особенно эффективным этот метод воздействия оказывается при некоторых заболеваниях внутренних органов. Этот последний вид отвлекающего, косвенного воздействия дает обычно лучший, более стойкий эффект, и поэтому как в древности, так и теперь в большинстве случаев прибегают к этому виду воздействия. Для получения отвлекающего действия наиболее эффективными являются точки, далеко отстоящие от места заболевания и расположенные на затылке и в дистальных отделах конечностей. В этих случаях, по-видимому, происходит воздействие на вегетативные и вазомоторные нервы периферических сосудов. При раздражении чувствительных нервов во время пункции появляется незначительная болезненность, мышцы сокращаются, близлежащие сосуды вначале сужаются, а затем расширяются.

Такое раздражение должно быть непродолжительным, поверхностным и не очень резким. При извлечении иглы сократившиеся мышцы обычно расслабляются. При раздражении симпатических нервов иннервируемый ими орган отвечает усилением своей функции. Чрезмерное раздражение вызывает обратный эффект. Специалисты по иглорефлексотерапии при помощи уколов могут не только успокоить больного, но даже усыпить его. Анимальные нервы чаще являются объектом воздействия при неврологических заболеваниях. Так, при неврозах сердца уколы делаются преимущественно в зону расположения ветвей чувствительных нервов, а при спазмах сосудов и артериальной гипертензии — двигательных. В зонах расположения симпатических и парасимпатических нервов уколы делаются обычно при нарушении функций внутренних органов. При заболеваниях органов грудной клетки уколы производятся в область шеи, воздействие оказывается на вегетативную нервную систему. Приступая к иглоукалыванию и прижиганиям, необходимо учитывать возраст, пол больного, его психическое и физическое состояние.

При стенокардии, гипертонической болезни и сердечной недостаточности могут быть использованы следующие точки:

  • Фэн фу — располагается точно по середине затылка, в ямке под затылочным бугром выше нижней границы роста волос;
  • Фэн чи — располагается на растоянии 1 см в сторону от предыдущей точки;
  • Тянь чжу — располагается на 1 см вниз от предыдущей точки;
  • Цзянь чжун юй — располагается на уровне остистого отростка седьмого шейного позвонка;
  • Цзянь вай юй — располагается на 1 см кнаружи и ниже предыдущей точки;
  • Да чжуй — располагается между остистыми отростками седьмого шейного и первого грудного позвонков;
  • Да юй — располагается на уровне середины расстояния между остистыми отростками первого и второго грудных позвонков;
  • Синь юй — располагается на уровне середины расстояния между остистыми отростками пятого и шестого грудных позвонков;
  • Хэ гу —располагается на тыле кисти и углублении между указательным и большим пальцами кисти;
  • Щоу сань ли — располагается на тыльной стороне предплечья, чуть выше середины расстояния от запястной складки до локтевого сгиба;
  • Цзу сань ли — располагается на расстоянии 3 см книзу, от нижнего края надколенника;
  • Кун лунь — располагается на расстоянии 1 см кзади и выше наружной лодыжки.

Уколы делаются ежедневно или через день. Раздражение легкое, уколы производятся одновременно не более чем в 4—5 точках. Применяется также метод раздражения кожи над точками. В момент приступа иглы вводятся в точку Нэй гуань (располагается на предплечье на расстоянии 2 см выше середины складки лучезапястного сустава) с двух сторон. Раздражение иглой должно быть легким и длиться до полного прекращения приступа.

Медицинский справочник самых распространенных заболеваний

Рассказать друзьям в социальных сетях: